TYÖSOPIMUS
Lääkärit toimivat työsuhteessa yksityissektorilla tyypillisesti mm. lääkäriasemilla tai vuokralääkäriyrityksissä. Sote-uudistuksen myötä entistä suurempi osa lääkäreistä tulee myös toimimaan työsuhteessa hyvinvointialueella.
Työsuhteen tunnusmerkkejä ja piirteitä
- Työsuhde perustetaan osapuolten välisellä työsopimuksella, jossa asiat sovitaan.
- Laki ei edellytä mitään julkista hakumenettelyä.
- Työsuhteessa toimitaan työnantajan johdon ja valvonnan alaisuudessa, ja työntekijä on velvollinen noudattamaan työantajan työnjohdollisia määräyksiä.
- Työstä maksetaan palkkaa tai muuta vastiketta.
- Työantaja huolehtii ennakonpidätyksistä, sotumaksuista ym. lakisääteisistä velvoitteista, kuten esimerkiksi työntekijöidensä vakuuttamisesta.
- Lain (tai TES:n kautta) työntekijällä on oikeus vuosilomaan, sairauslomaan, perhevapaisiin ym. vastaaviin etuihin.
- Työntekijällä ei juuri ole omia vapauksia, ja hänen tulee välttää työnantajaa vahingoittavaa kilpailevaa toimintaa.
Työsopimusta tehdessäsi kiinnitä huomiota seuraaviin asioihin
- Tee työsopimus aina kirjallisena, vaikka suullisena tai sähköisenä tehty sopimuskin on lähtökohtaisesti pätevä.
- Tarkista työsopimuksen keskeiset ehdot mm.
- Työn/tehtävän sisältö
- Palkkaus
- pohdi etukäteen mitä aiot pyytää
- selvitä tasoa etukäteen
- selvitä mitä palkkaan sisältyy, miten sitä tarkistetaan ja korotetaan
- liittyykö palkkaukseen erityisetuja kuten bonuksia tai optioita
- Työskentelypaikka
- mikä on säännönmukainen työteon paikka, alue, laajuus
- Työaika
- mikä on säännöllinen työaika
- ruokailu (työajalla/omalla ajalla)
- edellytetäänkö lisä- tai ylityötä ja miten se korvataan
- Sovellettava TES
- sovelletaanko mitään TES:iä ylipäätään vai määritetäänkö ns. yleiset ehdot kuten sairas-, äitiys- ja isyysajan palkka tai sairaan lapsen hoito vain lain mukaan; huomaa, että laki takaa vain minimiehdot
- Vuosiloman pituus ja lomaraha
- Työsuhteen pituus ja sen päättäminen
- lähtökohtana on toistaiseksi voimassa oleva sopimus
- jos kysymys on määräaikaisesta sopimuksesta, mikä on sopimuksen pituus ja määräaikaisuuden peruste
- Irtisanomismahdollisuus
- määräaikaista työsuhdetta ei lähtökohtaisesti voida irtisanoa, vaan se on voimassa määräajan. Jos haluaa varmistaa irtisanomisenvaraisuuden, on siitä otettava erillinen ehto sopimukseen.
- toistaiseksi voimassa oleva työsopimus on irtisanomisen varainen
- Koeaika ja sen pituus
- Kilpailukielto sopimuksen päättymisen jälkeen; sen pituus ja sopimussakko
- Toteutuuko liiton suositus 10 päivän palkallisesta täydennyskoulutuksesta
- Mikäli tarjotaan yrityksen osakkuutta, on hyvä perehtyä yhtiöön, ehtoihin ja mitä etuja/velvoitteita osakkaaksi ryhtyminen merkitsee.
YRITTÄJÄSOPIMUS
Ammatinharjoittajayrittäjyyden tunnusmerkkejä ja piirteitä
- Osapuolten välinen sopimus on yrittäjäsopimus (tyypillisesti vastaanottotoiminnan sopimus), jossa osapuolet ovat molemmat yrittäjäasemassa
- Sopimuksen osapuolet vastaavat kumpikin itsenäisesti omasta toiminnastaan
- Yrittäjäsopimuksessa sovitaan toiminnan ehdot
- Ammatinharjoittaja maksaa korvausta vastaanottohuoneesta, välineistä ym. oheispalveluista
- Ammatinharjoittajalla on vapaus määrätä palkkioistaan, työajoistaan, potilaistaan
- Työnantajaa ei ole eikä toimita siis työnantajan johdon ja valvonnan alaisuudessa
- Työlainsäännön takaamaa turvaa esim. sopimuksen irtisanomissuojan, minimipalkan, vuosiloman ym. asioiden osalta ei ole
- Kaikista lakisääteisistä velvoitteista tulee huolehtia itse. Näitä ovat mm. y-tunnuksen hankkiminen, ilmoitus toiminnasta AVI:iin ja ennakkoperintärekisteriin, kirjanpidosta ja veroilmoituksesta huolehtiminen, YEL-vakuutuksen ottaminen jne. Potilasvakuutus tulee Lääkäriliiton ryhmävakuutuksen kautta
- Ammatinharjoittaja on omien potilaidensa osalta potilasrekisteripitäjä ja lääkäriasema on rekisterin tekninen ylläpitäjä (ostopalvelusopimuksissa rekisteri on kuitenkin yhteisrekisteri)
- Ammattitaidon ylläpitämisestä ja koulutuksesta tulee huolehtia itse
- Sivutoimisen ammatinharjoittajan on ilmoitettava päätyönantajalle sivutoimesta
- Yrittäjäriskin on toteuduttava ja mm. toimintaa ei kannata keskittää vain yhteen toimipaikkaan/toimeksiantajaan
Yhtiömuodossa toimittaessa on lisäksi huomioitava seuraavat asiat
- Osakeyhtiö on itsenäinen oikeushenkilö, johon sovelletaan osakeyhtiölakia, kirjanpitolakia ym. säännöksiä
- Yhtiömuotoinen toiminta vaatii AVI:n tai Valviran luvan
- Yhtiön tulee ottaa potilas- ym. vakuutukset; huomaa, että liiton ottama ryhmäpotilasvakuutus koskee vain ammatinharjoittajia
- Yhtiömuodossa toimittaessa on hyvä käyttää erityisasiantuntijoita, kuten tilitoimistoa tai veroasiantuntijoita
Yrittäjäsopimusta tehdessäsi kiinnitä huomiota seuraaviin asioihin
- Pohjana on SLL:n ja LPY:n neuvottelema mallisopimus ja siihen liittyvät yleiset ehdot ja liitesopimukset (mm. Kanta-palveluihin liittyminen)
- Normaalia lääkärinvastaanottotyötä yrittäjätoimintana ei pidä rajoittaa ehdoilla, jossa esim. kielletään sen harjoittaminen muualla
- Palkkioperusteet
- Ostopalvelusopimuspotilaiden (esim. työterveys, vakuutus tms.) hoitoon osallistumisen ehdot ja olennainen tieto
- mitä ostopalvelusopimus sisältää
- mikä on palkkio ja miten se määritellään
- millä tavoin ja miten hyvissä ajoin sopimuksiin liittyvistä muutoksista informoidaan
- Lääkäriaseman vuokraprosentti tai muu korvauksen taso ja tuleeko siihen muutoksia ja miten niistä informoidaan
- Vastaanottotoiminnan paikka ja oheispalvelut
- Osallistuminen etätyönä tehtävään vastaanottoon ja sen periaatteet, ja palkkion määräytyminen (mahdollinen varallaolo ym.)
- Vastaanottotoiminnan sopimuksen päättymisperusteet ja irtisanomisaika
- Potilasrekisterin pitäminen; lääkäriasema on vain tekninen ylläpitäjä, jollei kysymys ole yhteisrekisteristä
- Miten menetellään potilasrekisterin suhteen ja kustannukset, jos siirryt/yhtiösi siirtyy muualle, toiminta lopetetaan tms.
- Mitä liitännäissopimuksia vastaanottotoimintaan sisältyy (esim. Kanta-palveluihin liittyminen) ja niiden sisältö