Terveyskeskusten lääkärivaje oli vuoden 2006 lopulla 8,9 prosenttia ja näyttää siltä, että vaje uhkaa vain kasvaa. Suomen Lääkäriliiton tuoreiden tutkimustulosten mukaan lähes puolet terveyskeskuslääkäreistä on valmis vaihtamaan työpaikkaa. Lääkärien työmäärä on liian suuri ja heidän mahdollisuutensa vaikuttaa oman työn sisältöön sekä määrään ovat olemattomat.

Tällä hetkellä perusterveydenhuollossa työskentelevä ns. omalääkäri vastaa keskimäärin 2000 asukkaasta. Paikallisesti väestömäärät vaihtelevat ja ovat enimmillään jopa 3000. Lääkärikohtaiset väestömäärät ovat aivan liian suuret esimerkiksi muihin Pohjoismaihin verrattuna. Ongelmana on, että suomalainen omalääkäri ei pysty vaikuttamaan väestönsä määrään ja rakenteeseen.

Omien potilaidensa lisäksi 90 prosenttia suomalaisista omalääkäreistä hoitaa ulkopuolisia potilaita joka viikko. Lähes puolet hoitaa ulkopuolisia potilaita säännöllisesti päivittäin tai lähes päivittäin. 40 prosenttia lääkäreistä kertoi hoitavansa ulkopuolisia potilaita joitakin kertoja viikossa.

Reilusti yli puolet terveyskeskuslääkäreistä sanoo, että heillä ei ole riittävästi aikaa varsinaiseen vastaanottotyöhön eli potilaan kohtaamiseen, taudin diagnosointiin ja hoidon tarpeen määrittelyyn. Jatkuvasta kiireestä ja tekemättömien töiden paineesta kärsiikin lähes 80 prosenttia terveyskeskuslääkäreistä. Huolestuttavinta tutkimusten valossa on se, että jopa puolet terveyskeskuslääkäreistä on valmis vaihtamaan työpaikkaa.

Tulokset perustuvat Lääkäriliiton terveyskeskuslääkäreille tekemään kyselyyn ja juuri ilmestyneeseen Lääkärien työolot ja terveys 2006 –tutkimukseen, joka on toteutettu Suomen Lääkäriliiton, Stakesin ja Työterveyslaitoksen yhteistyönä ja joka on osa laajempaa tutkimushanketta. Vastaavat tutkimukset työoloista ja terveydestä ovat vuosilta 1997 ja 1986.

Listautumismallia pitää kokeilla

Suomen Lääkäriliitto tavoittelee paikallisia kokeiluja ns. listautumismallista, jossa lääkärillä on oikeus määrätä potilaslistansa koko. Tämä parantaa työedellytyksiä ja työviihtyvyyttä. Mallia pitäisi päästä kokeilemaan mahdollisimman pian käytännössä, mutta Kunnallinen työmarkkinalaitos ei ole ollut valmis keskustasolla edistämään kokeiluja.

Listautumismallissa lääkärillä voi olla kaikkiaan 1 000 – 2 500 potilasta paikallisista olosuhteista riippuen. Listalle saisi kuitenkin kuulua enintään 300 perusvastuupotilasta eli potilaita, jotka käyvät vastaanotolla vuosittain kolme kertaa tai useammin.

Lääkäriliitto haluaa rakentaa uuden toimintamallin vanhan väestövastuun pohjalle niin, että potilas voi valita häntä hoitavan lääkärin.

Lisätietoja: neuvottelupäällikkö Mikko Kangas, puh. 0400 306 712, tutkimukset ovat osoitteessa: http://www.laakariliitto.fi/tilastot/tutkimuksia/terveys2006.html