Haku

  Ohjeet

Suomen Lääkäriliitto
Mäkelänkatu 2, PL 49
00501 Helsinki
Puh. (09) 393 091
Fax (09) 393 0794
laakariliitto@fimnet.fi

Neuroanestesiologian erityispätevyys

Hyväksytty Lääkäriliiton hallituksessa 18.5.2000

Erityispätevyyteen tähtäävä pätevöitymisohjelma on tarkoitettu kaikille anestesiologian erikoislääkärin oikeuden omaaville Suomen Lääkäriliiton jäsenille. Erityispätevyyden myöntää Suomen Lääkäriliitto Suomen Anestesiologiyhdistys ry:n neuroanestesia-alajaoksen erityispätevyystoimikunnan esityksestä vaatimuksiin kuuluvan käytännön ja teoreettisen koulutuksen hyväksyttävästi suoritetun kuulustelun jälkeen. Koulutusta valvoo neuroanestesia-alajaoksen toimikunta.

Tavoitteet

Koulutuksen tavoitteena on, että anestesialääkäri pätevöitymisohjelman suoritettuaan

  1. on perehtynyt neuroanestesiologian ja neurokirurgisen tehohoidon alalla tarvittavaan teoreettiseen tietoon.
  2. pystyy toimimaan itsenäisesti neuroanestesiologin tehtävissä
  3. kykenee toimimaan asiantuntijana oman alansa ja reuna-alueiden erityiskysymyksissä
  4. kykenee erikoisalan kehittämis- ja opetustyöhön

Erityispätevyystoimikunta

Neuroanaestesia-alajaos valitsee keskuudestaan kolmihenkisen erityispätevyystoimikunnan kolmeksi vuodeksi kerrallaan. Erityispätevyystoimikunta myöntää koulutuspaikkaoikeudet, nimeää kouluttajat, laatii valtakunnallisen pätevöitymisohjelmarungon, hyväksyy teoreettisen kurssimuotoisen koulutuksen ja valvoo koulutusta, järjestää valtakunnallisen kuulustelun, päättää kuulusteluun vaadittavan kirjallisuuden ja tekee esityksen Suomen Lääkäriliitolle erityispätevyyden suorittaneista erikoislääkäreistä.

Koulutuspaikat ja kouluttajat

Erityispätevyystoimikunta myöntää hakemuksesta yliopistosairaalan anestesiaklinikalle oikeuden toimia koulutuspaikkana. Koulutuspaikkaa hakevan yksikön tulee hakemuksen yhteydessä esittää suunnitelma koulutuksen järjestämisestä ja sisällöstä sekä koulutuksesta vastaava henkilö, jolla tulee olla neuroanestesiologian erityispätevyys ja anestesiologian dosentuuri. Yliopistosairaalan anestesiaklinikalle voidaan myöntää myös osakoulutusoikeus, jos edellä mainitut vaatimukset täyttäviä kouluttajia ei ole tai jos klinikan neurokirurginen toiminta on niin vähäistä, ettei kohtuullisessa ajassa ole mahdollista saada vaadittuja määriä anestesioita kouluttajan ohjauksessa. Osakoulutusoikeuden puitteissa puolet koulutuksesta olisi suoritettava klinikassa, jolle on myönnetty koulutusoikeus. Koulutusoikeus on tällä hetkellä HUS:in Helsingin yliopistollisen sairaalan anestesia- ja tehohoidon klinikoilla ja osakoulutusoikeus Turun ja Oulun yliopistollisten sairaaloiden anestesia- ja tehohoidon klinikoilla.

Käytännön koulutus

  1. Koulutuspaikan pätevöitymisohjelma noudattaa erityispätevyystoimikunnan laatimaa valtakunnallista koulutusohjelmarunkoa.
  2. Koulutettava voi aloittaa pätevöitymisohjelman anestesiologian erikoislääkärin oikeuden saatuaan.
  3. Pätevöitymisohjelma sisältää kaksi vuotta päätoimista palvelua erityispätevyystoimikunnan nimeämässä yksikössä. Neuroanestesiaa on oltava koulutettavan anestesioista vähintään 50 % (2.5 päivää/viikko). Yksittäisen koulutukseen hyväksyttävän jakson pituuden olisi mielellään oltava vähintään yksi kuukausi. Erityispätevyystoimikunta voi hyväksyä myös palvelun, joka on suoritettu ulkomaisessa neuroanestesiologisessa yksikössä.
  4. Koulutuksen tulee sisältää palvelua neurokirurgisia potilaita hoitavalla teho-osastolla 2 - 6 kuukautta.
  5. Koulutuksen tulee muodostaa mielekäs, suurimman osan neuroanestesiologian osa-alueita kattava kokonaisuus. Koulutuksen aikana tulee hoitaa vähintään 100 kraniotomia- anestesiaa, sisältäen aneurysmaleikkauksia, takakuoppaleikkauksia, lasten kraniotomioita. Lisäksi tulee hoitaa päivystysluontoisia kraniotomioita (akuutti subduraalihematooma, epiduraalihematooma) ja suunnitella ja toteuttaa itsenäisesti aivoruhjevammapotilaan tehohoito sekä komplisoituneen SAV-potilaan tehohoito. Koulutettavan tulee hoitaa neurokirurgisen potilaan sedaatioita toimenpiteitä ja tutkimuksia varten (MRI, valvekraniotomia, stereotaktiset toimenpiteet). Koulutuksen aikana tulee nukuttaa kaularankakirurgiaan tulevia potilaita (tetrapareesi, atlantoaksiaalinen instabiliteetti). Koulutuksen tulee sisältää myös konservatiivisesti hoidettavien neurologisten potilaiden tehohoitoa (esim. vaikea polyradikuliitti, status epilepticus, myasteeninen kriisi, resuskitaation jälkitila).
  6. Kliinistä palvelua voidaan korvata korkeintaan puoli vuotta tieteellisellä työskentelyllä neuroanestesiaan tai neurokirurgiseen tehohoitoon kohdistuvassa kokopäivätoimisessa tutkimusprojektissa.
  7. Käytännön koulutukseen tulee sisältyä sekä kliinistä että teoreettista toimipaikkakoulutusta.
  8. Palvelujen suorittamista tulee seurata lokikirjalla.

Teoreettinen kurssimuotoinen koulutus

Teoreettista kurssimuotoista koulutusta tulee hankkia 60 tuntia. Opetus voi olla alueellista, valtakunnallista tai kansainvälistä. Teoreettista kurssimuotoista koulutusta ovat mm. yliopistollisten sairaaloiden, neuroanestesia-alajaoksen, Suomen Anestesiologiyhdistyksen, Suomen Neurokirurgisen yhdistyksen, Suomen Tehohoitoyhdistyksen, kansainvälisten neuroanestesiayhdistysten tms. järjestämät koulutustilaisuudet sekä muut koulutustilaisuudet, joissa käsitellään neuroanestesiaa tai neurokirurgista tehohoitoa ja jotka erityispätevyystoimikunta hyväksyy.

Kuulustelu

Erityispätevyystoimikunta valitsee kaksi kuulustelijaa, joilla tulee olla neuroanestesiologian erityispätevyys ja ainakin toisella mielellään anestesiologian dosentuuri. Kuulusteluun voi osallistua, kun pätevöitymiseen hyväksyttävä käytännön koulutus ja teoreettinen koulutus on suoritettu tai viimeisen pätevöitymisvuoden aikana.

Kuulustelussa vaadittava kirjallisuus

Kirjallisuudesta päättää neuroanestesia-alajaoksen erityispätevyystoimikunta.

Kirja (uusin painos)

Cottrell & Smith: Anesthesia and Neurosurgery (Mosby).

Lehdet (ensimmäisestä 5 vuosikertaa, muista 2 viimeisestä vuosikerrasta neuroanestesiaa ja neurokirurgista tehohoitoa käsittelevät artikkelit)

  • Journal of Neurosurgical Anesthesiology
  • Acta Anaesthesiologia Scandinavica
  • Anaesthesia
  • Anesthesiology
  • Anesthesia and Analgesia
  • British Journal of Anaesthesia
  • Canadian Journal of Anaesthesia
  • Critical Care Medicine
  • Journal of Neurosurgery
  • Neurosurgery

Erityispätevyyden hakeminen

Erityispätevyyshakemus lähetetään ensin erityispätevyystoimikunnan käsiteltäväksi Tarja Randellille allaolevaan osoitteeseen. Erityispätevyystoimikunta esittää liiton koulutusjohtajalle pätevyyden myöntämistä. Pätevyyden myöntäminen edellyttää Lääkäriliiton jäsenyyttä.

Hakulomake Word-muodossa ja PDF-muodossa.

Yhteyshenkilö

Dos. Tarja Randell, Töölön sairaala, PL 266, 00029 HUS, puh. (09) 4711, sähköposti tarja.randell@hus.fi

Päivitetty 18.6.2008 klo 12:15