Haku

  Ohjeet

Suomen Lääkäriliitto
Mäkelänkatu 2, PL 49
00501 Helsinki
Puh. (09) 393 091
Fax (09) 393 0794
laakariliitto@fimnet.fi

Ensihoitolääketieteen erityispätevyys

Hyväksytty Lääkäriliiton hallituksessa 22.2.2001, tarkistettu 16.11.2005

Ensihoitolääketiede on äkillisesti sairastuneen tai vakavasti vammautuneen potilaan tapahtumapaikalla ja kuljetuksen aikana annettava hoito, jota antaa tehtävää varten koulutettu terveydenhuollon ammattihenkilö tai -henkilökunta. Ensihoito voi myös alkaa vasta hoitolaitoksessa, mikäli tapahtumapaikalla annettu hoito on ollut ensiaputasoista tai hätätilanne ilmenee vasta hoitolaitoksessa. Myös hoitolaitoksen sisällä annettava ensihoito kuuluu erityispätevyyden määritelmän piiriin.

1. Ensihoitolääketieteen erityispätevyyden myöntäminen

Ensihoitolääketieteen erityispätevyyteen tähtäävä koulutus on tarkoitettu Suomen Lääkäriliiton erikoislääkärijäsenille, joilla on spesialiteetti anestesiologiassa (tai anestesiologiassa ja tehohoidossa), kirurgiassa (tai jollakin kirurgiaan kuuluvalla erikoisalalla), lastentaudeissa (tai jollakin lastentauteihin kuuluvalla erikoisalalla), sisätaudeissa (tai jollakin sisätauteihin kuuluvalla erikoisalalla), yleislääketieteessä tai muulla soveltuvalla erikoisalalla.

Erityispätevyyden myöntää Suomen Lääkäriliiton koulutusjohtaja Suomen Anestesiologiyhdistyksen, Suomen Kirurgiyhdistyksen, Suomen Lastenlääkäriyhdistyksen, Suomen Traumatologiyhdistyksen, Suomen Sisätautilääkärien Yhdistyksen, Suomen Tehohoitoyhdistyksen ja Suomen Yleislääketieteenyhdistyksen yhteisesti valitseman erityispätevyystoimikunnan esityksestä.

Edellytyksenä erityispätevyyden saamiselle on jonkin yllämainitun alan erikoislääkäritutkinnon lisäksi hyväksytysti suoritettu ensihoitolääketieteen pätevöitymisohjelma ja kuulustelu. Koulutusta valvoo erityispätevyystoimikunta.

2. Tavoitteet

Ensihoitolääketieteen erityispätevyyskoulutuksen tavoitteena on, että erikoislääkäri sen suoritettuaan

  1. on perehtynyt sairaalassa ja sen ulkopuolella tapahtuvan ensihoitolääketieteen teoreettiseen tietoon ja organisaatioon
  2. kykenee itsenäisesti tutkimaan ensihoito- ja hätätilapotilaita halliten riittävän laajasti sekä vuorovaikutuksen potilaan kanssa että erotusdiagnostiikan pohjautuen kliiniseen tutkimukseen sekä tarkoituksenmukaiseen lisätutkimusmetodien ja konsultaatioiden
  3. kykenee suunnittelemaan hoidon kokonaisuuden tuntien eri hoitomuotojen mahdollisuudet, rajoitukset ja komplikaatiot
  4. pystyy toimimaan ensi- ja hätätilahoidon asiantuntijana
  5. kykenee ensi- ja hätätilahoidon kehittämis-, opetus- ja tutkimustyöhön

3. Erityispätevyystoimikunta ja koulutuspaikat

Yllä mainittujen erikoislääkäriyhdistysten johtokunnat nimeävät edustajansa yhteiseen ensihoitolääketieteen erityispätevyystoimikuntaan.

Toimikunnan tehtävät:

  • nimeää kouluttajat
  • myöntää koulutusoikeudet
  • hyväksyy koulutettavan palvelut ja tarvittaessa antaa suosituksia palvelujen täydentämistavoista koulutettavaa itseään (tämän niin halutessa henkilökohtaisesti) kuullen
  • valvoo koulutusta
  • järjestää kuulustelun
  • valitsee kuulusteluun tulevan kirjallisuuden
  • määrää kuulustelijat
  • arvioi/hyväksyy tarvittaessa teoreettisen kurssimuotoisen koulutuksen soveltuvuuden erityispätevyyskoulutukseksi
  • tekee ehdotukset Suomen Lääkäriliitolle erityispätevyyden myöntämiseksi

Yliopistosairaalassa tai keskussairaalassa toimiva ensiapupoliklinikka, päivystysalueyksikkö tai teho-osasto voi hakea erityispätevyystoimikunnalta koulutusoikeutta. Koulutuspaikaksi voidaan hyväksyä myös sairaalan ulkopuolella toimiva lääkäriambulanssi- tai lääkärihelikopteriorganisaatio, jonka koulutus tulee toteuttaa yhteistyössä sairaanhoitopiirin tai yliopistollisen sairaalan kanssa. Koulutuksesta vastaavalla lääkärillä tulee olla ensihoitolääketieteen (aiemmin ensihoidon) erityispätevyys. Koulutuspaikan tulee esittää erityispätevyystoimikunnalle antamansa koulutuksen yksityiskohtainen sisältö.

Erityispätevyystoimikunnanlta koulutusoikeuden saaneet koulutuspaikat:
HUS - Töölön sairaala, anestesia- ja tehohoitoyksikkö
HUS - Lasten ja nuorten sairaala, anestesia- ja tehohoitoyksikkö
HUS - Peijaksen sairaala, anestesia- ja tehohoitoyksikkö
HUS - Lohjan sairaanhoitoalue, anestesia ja tehohoito
Medi-Heli 01
KYS - anestesiologian ja tehohoidon klinikka
TAYS - anestesiayksikkö
TYKS - anestesiologian ja tehohoidon yksikkö
Satakunnan sairaanhoitopiiri
.

4. Koulutus

Koulutettava voi aloittaa ensihoidon erityispätevyyskoulutuksen erikoislääkäritutkinnon suoritettuaan. Koulutus koostuu sekä teoreettisesta että käytännöllisestä osasta, jotka molemmat jakaantuvat vielä yleiseen ensihoitolääketieteen pätevöitymisohjelmaan, sekä oman erikoisalan aihepiiriin liittyvään koulutukseen.

4.1 Käytännön koulutus

Rakenne

Koulutusaika on vähintään 2 vuotta koulutusoikeuden saaneissa yksiköissä kuitenkin niin, että yliopistosairaaloissa annettua koulutusta on vähintään 3 kuukautta ja lääkinnällisessä pelastustoimintaorganisaatiossa ("kenttätyössä") annettua koulutusta on vähintään 6 kuukauden päätoimista työskentelyä vastaava määrä. Muiden kuin anestesiologian erikoislääkäritutkinnon suorittaneiden tulee suorittaa kliinisestä palvelusta vähintään 6 kuukautta anestesiologian ja tehohoidon alalla (yliopisto-, keskus- tai aluesairaaloissa). Erityispätevyystoimikunta voi harkintansa mukaan hyväksyä koulutukseen kelpaavaksi korkeintaan yhden vuoden työskentelyn lääkinnällisessä pelastustoimintaorganisaatiossa ulkomailla ja korkeintaan 6 kuukautta kestävän ensihoidon aihepiiriin kuuluvan tutkimustyön.

Sisältö

Toiminnan käytännön koulutusjaksoissa tulee olla niin monipuolinen, että koulutettava saa valmiudet tunnistaa ja hoitaa erilaisia hätätilapotilaita ja -tilanteita. Koulutettavan tulee perehtyä myös muiden ensihoitolääketieteen erityispätevyyskoulutuksen piiriin kuuluvien erikoisalojen ensihoitopotilaisiin ja hätätilanteisiin, sekä muidenkin erikoisaloihin kuuluviin tyypillisiin vastaaviin potilastapauksiin. Koulutettavan pitää oppia tuntemaan kyseisten alojen hoitomuotojen mahdollisuudet ja rajoitukset. Koulutuksen aikana pitää tutkia ja hoitaa ainakin 200 ensihoito- ja/tai hätätilapotilasta, joista ainakin 60 tulisi olla sairaalalaitosten ulkopuolisia ensihoito- ja/tai hätätilapotilaita.

Tutkitut ja hoidetut potilaat kirjataan lokikirjaan, jonka kouluttaja hyväksyy.

4.2. Teoreettinen kurssimuotoinen koulutus

Koulutettavan tulee hankkia teoreettista koulutusta (sisältää myös kurssimuotoista käytännönläheistä ensihoitolääketieteen- ja/tai hätätilapotilasopetusta) yhteensä 100 tuntia, joka jakautuu eri erikoisalojen yhteiseksi koulutukseksi (50 tuntia, yleinen osa) ja oman spesialiteetin mukaiseksi erityiskoulutukseksi (50 tuntia, erityisosa). Tätä koulutusta voi hankkia sekä koti- että ulkomaisissa koulutustilaisuuksissa. Erityispätevyystoimikunta arvioi, mitä koulutuksia voidaan hyväksyä ensihoitolääketieteen erityispätevyyden kurssimuotoiseksi koulutukseksi.

5. Kuulustelu

Erityispätevyystoimikunta järjestää vuosittain (tarvittaessa kahdesti) valtakunnallisen kuulustelun.

Erityispätevyystoimikunta valitsee kuulustelijat. Kuulusteluun voi osallistua erikoislääkäri suoritettuaan erityspätevyyteen kuuluvan muun palvelun tai viimeisen pätevöitymisvuotensa aikana.

6. Kuulustelussa vaadittava kirjallisuus

6.1 Kirjat (viimeisimmät painokset):

  • European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation; kulloinkin voimassa olevat kansainväliset elvytyssuositukset
  • Emergency Medicine. Concepts and Clinical Practice, osat I-III, 5. painos (Rosen P, Barkin R), Mosby, St. Louis, 2002
  • Emergency Care in the Streets, 5. Painos (toim. Caroline NL), Little, Brown and Company, Boston, 1995
  • Cardiac Arrest - Resuscitation of the Arrested Heart (toim. Weil M, Tang WB), W.B. Saunders, Philadelphia 1999
  • Trauma (toim. Moore EE, Mattox KL, Feliciano DV), McGraw-Hill, New York, 2004
  • Poisoning & Drug Overdose, San Francisco Bay Area Regional Poison Control Center (toim. Olsson KR) (Lange Clinical Manual), Lange, East Norwalk, 1994
  • Kustannus OY Duodecimin kirjat (viimeisimmät painokset):
    Akuuttihoito-opas
    Anestesiologia ja tehohoito v. 2005 (soveltuvin osin)
    Kardiologia v. 2000 (soveltuvin osin)
    Kirurgia v. 2004 (Luku: Traumatologia)

6.2. Lehdet (tenttiin 3 viimeisintä vuosikertaa)

  • Annals of Emergency Medicine
  • Duodecim (ensihoitoon liittyvät teemanumerot ja artikkelit)
  • Resuscitation
  • Intensive Care Medicine
  • Journal of Trauma
  • Injury
  • Pediatric Emergency Care

Yhteyshenkilö

Tom Silfvast, Anestesiologian ja tehohoidon klinikka, Meilahden sairaala, PL 340, 00029 HUS, puh. (09) 4711, etunimi.sukunimi@hus.fi

Hakulomake (doc) »

Lisätietoja koulutuksesta antaa myös erityispätevyystoimikunnan puheenjohtaja Per Rosenberg, Kliininen laitos/anestesiologian yksikkö, Meilahden sairaala, PL 22, 00014 Helsingin yliopisto, puh. (09) 471 72510, etunimi.sukunimi@helsinki.fi

Päivitetty 9.9.2008 klo 13:46